Гематология и онкология в Германии

Под общим названием «рак» объединяют заболевания с разным происхождением и течением. Немецкая статистика позволяет увидеть, какие опухоли выявляют чаще, но общий показатель не описывает прогноз конкретного человека.

Наиболее распространённые и клинически значимые заболевания

Рак молочной железы и предстательной железы

Эти опухоли занимают заметное место в онкологии женщин и мужчин. Некоторые формы развиваются медленно, другие требуют более интенсивного лечения. Для оценки заболевания важны его распространённость в организме и свойства опухолевых клеток: одинаковое название диагноза не означает одинакового течения. [ON1]

Рак кишечника и лёгкого

Колоректальный рак объединяет злокачественные опухоли толстой и прямой кишки. Рак лёгкого включает несколько типов, отличающихся биологическими особенностями. Оба заболевания могут долго не давать специфических жалоб, поэтому отсутствие выраженных симптомов не определяет стадию опухоли. [ON1]

Лейкозы и лимфомы

Лейкозы поражают кроветворную систему, а лимфомы возникают из клеток лимфатической системы. Среди них есть острые, быстро прогрессирующие и хронические формы. Болезнь может отражаться на нормальном образовании клеток крови, устойчивости к инфекциям и общем самочувствии. Классификация важнее бытового обозначения «рак крови»: например, хроническая лимфоцитарная лейкемия по происхождению относится к зрелоклеточным лимфоидным опухолям. [ON2, ON3]

Гематология за пределами онкологии

Анемия — снижение концентрации гемоглобина, из-за которого ухудшается перенос кислорода кровью. Она может проявляться утомляемостью, одышкой и снижением переносимости нагрузки. Среди причин — дефицит железа, витамина B12 или фолатов, хронические заболевания, кровопотеря и ускоренное разрушение эритроцитов. Это разные состояния: обнаружить анемию недостаточно, важно установить её причину. [ON4]

К незлокачественным заболеваниям относятся и нарушения свёртывания. При гемофилии недостаточность определённых факторов свёртывания может вызывать длительные и внутренние кровотечения, в том числе в суставы и мышцы. Другой механизм имеет иммунная тромбоцитопения: иммунная система снижает число тромбоцитов, что может проявляться синяками и кровоточивостью слизистых. Некоторые нарушения, напротив, повышают склонность к тромбозам. Эти болезни нельзя оценивать по статистике злокачественных опухолей крови. [ON5, ON6]

Статистика заболеваний и медицинской помощи в Германии

Новые случаи рака

Оценка RKI за 2023 год — 517 790 новых случаев злокачественных новообразований: 241 440 у женщин и 276 350 у мужчин. Немеланомные опухоли кожи (C44) в этот итог не включены. Это заболеваемость за год, а не число всех живущих с диагнозом рака. [K1]

Какие опухоли выявляли чаще

В 2023 году оценены 75 090 новых случаев рака молочной железы у женщин и 79 610 случаев рака простаты у мужчин. Для обоих полов вместе: рак лёгкого и трахеи — 58 340, колоректальный рак — 55 320. Абсолютные числа не учитывают различия возрастной структуры. [K1]

Опухоли кроветворной и лимфатической систем

За 2023 год: лейкозы (C91–C95) — 13 840 новых случаев; неходжкинские лимфомы (C82–C88) — 18 260. Здесь сохранены статистические рубрики RKI; они не полностью повторяют современную клиническую классификацию. Эти группы уже входят в общий онкологический итог. [K1]